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山地離島醫療困境與需求

  山地離島地區由於交通不便、人口稀少且分散,無法吸引醫師前往開業,因此醫療資源普遍缺乏,大都只有當地衛生所1-2位醫師(甚至無醫師)負責全鄉醫療保健服務,尤其花蓮台東地區除山地鄉地形狹長,幅員遼闊外,還有綠島及蘭嶼鄉二個離島,其醫療資源之缺乏,更猶有甚之。全民健康保險開辦後,基於維護山地離島地區保險對象就醫權益與提昇當地醫療服務品質,自民國84年3月起健保局積極推動山地離島地區之醫療服務改善措施,以解決有健保無醫療之困境,並自88年11月起推動「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」,以增加山地離島地區醫療服務之可近性及提昇醫療服務品質。

 
  除花蓮縣萬榮鄉因鄰近醫療資源較多的鳳林鎮、光復鄉及瑞穗鄉外,共有8個山地離島鄉實施醫療給付效益提昇計畫(各計畫摘要說明詳附表),由負責的特約醫院整合當地衛生所及其他提供醫療服務之院所,並洽請專科醫師組成堅強醫療團隊,共同致力山地離島鄉居民健康之守護,提供整合性醫療保健服務,除由當地醫療院所原提供的一般門診診療、巡迴醫療服務外,平均每月增加12-52診次之各科專科醫師診療服務及提供特殊疾病專案醫療照護、預防保健、居家照護、衛生教育等,並建立轉診後送醫療服務照護體系,其中台東縣蘭嶼、綠島鄉及花蓮縣卓溪鄉更提供全天候24小時服務,不僅增加了山地離島醫地區民眾就醫可近性,更加強醫療服品質之提昇,服務戶籍人口數約二萬多人。
 
附表:東區分局山地離島鄉醫療給付效益提昇計畫一覽表
 

台 東 縣

實施鄉鎮
醫療提供院所
診療地點
服務項目
診療內容及科別
台東縣綠島鄉醫療給付效益提昇計畫(91年11月起實施)
◎馬偕紀念醫院台東分院

台東縣綠島鄉衛生所

全民診所

國軍花蓮總醫院台東分院

綠島鄉衛生所

全民診所

門診診療
預防保健
居家照護
慢性病訪視
衛生教育
緊急醫療後送
★一般診療:例行門診
★專科診療:每月第二週及第四週週六、日提供12診次
★ 專科別:依當地需求
★ 急性醫療照護:假日門診及每日下班後至清晨待診之24小時醫療服務
 註1:「◎」註記者為負責承作醫院。
 註2:各科醫師門診時間請向當地衛生所或各醫療院所洽詢。綠島鄉衛生所TEL:672511
 
[資料來源 中央健康保險局東區分局]
 
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 臺東縣綠島鄉南寮村194-1號 TEL:(089)672510 臺東縣綠島鄉公所